中國古代處理醫(yī)患糾紛:6種人不接診其中就有醫(yī)鬧

2016-05-21 14:44:48 作者：湘江新語 來源：(騰訊·大渝網(wǎng)) 瀏覽次數(shù)：0 網(wǎng)友評論 0 條

　　中國古代如何處理醫(yī)患糾紛

　　據(jù)記載，扁鵲對六種人不接診，第一種就是醫(yī)鬧

　　近年來，醫(yī)患糾紛備受矚目，尤其這幾天廣東省人民醫(yī)院口腔科陳仲偉主任不幸去世的消息將暴力傷害醫(yī)事件推上風(fēng)口浪尖，作為醫(yī)生該如何處理醫(yī)患糾紛，看看中國古人怎么做。在中國古代，同樣存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象，因醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛在史籍中多有記載。那么，中國古代是如何處理醫(yī)患糾紛的？

　　古代醫(yī)生的自我保護(hù)招數(shù)“病有六不治” 《史記·扁鵲列傳》記載“驕恣不論于理”不治

　　生老病死是一種自然規(guī)律，因而醫(yī)患關(guān)系古已有之。古代醫(yī)生同樣強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的重要性，對待患者講究一個“仁”。古人認(rèn)為，“醫(yī)乃仁術(shù)”，“仁術(shù)”要求醫(yī)生重視每一位病人的生命；更進(jìn)一步說，叫“仁者愛人”，這既是古代醫(yī)生對患者應(yīng)有的態(tài)度，也是一種職業(yè)操守。

　　醫(yī)生的職責(zé)是“救死扶傷”，光有職業(yè)道德并不能減少醫(yī)患糾紛，還得有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和過硬的醫(yī)術(shù)，好的醫(yī)術(shù)是減少醫(yī)患糾紛的最根本措施。古人看病有一個觀點(diǎn)，叫“醫(yī)不三世，不服其藥”，此說最早見于《禮記·曲禮》，其意思就是強(qiáng)調(diào)臨床經(jīng)驗對醫(yī)生的重要。但是即便醫(yī)術(shù)再高明，職業(yè)修養(yǎng)再高，也不可能完全杜絕醫(yī)療風(fēng)險，難免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。為了盡量減少麻煩，古代醫(yī)生十分注重自我保護(hù)，在行醫(yī)時會“挑病人”，拒絕治不好、不好治的患者。先秦時期神醫(yī)扁鵲提出的“六不治”觀點(diǎn)，其實(shí)就是避免醫(yī)患糾紛、自我保護(hù)的手段。

　　《史記·扁鵲列傳》記載，扁鵲認(rèn)為“病有六不治”，即6種人不接診，第一種人就是“驕恣不論于理”。這種病人傲慢放縱，不講道理，最有可能成為 “醫(yī)鬧”。

　　“預(yù)后”，則是古代醫(yī)生自我保護(hù)的又一手段。所謂預(yù)后，就是研究患者病情的發(fā)展，提前告知意外。說白了，預(yù)后就是“打預(yù)防針”，這不是推卸責(zé)任，而是讓病人及其家屬有心理準(zhǔn)備，可以最大限度地減少不必要的醫(yī)患糾紛。

　　古代這一行醫(yī)行規(guī)也影響到現(xiàn)代醫(yī)療制度，現(xiàn)代醫(yī)院通行的下“病危通知書”、簽“手術(shù)同意書”的做法，就是沿襲了古代“預(yù)后”的行規(guī)。

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　　北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院法律系講師鄧勇：

　　醫(yī)生需要職業(yè)自律自我保護(hù)

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院法律系講師鄧勇認(rèn)為，從醫(yī)護(hù)人員的角度來講，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)學(xué)會“自我保護(hù)”，這種保護(hù)包括自己人身安全的保護(hù)，同時也要通過職業(yè)自律對自己進(jìn)行保護(hù)。

　　“電視劇《醫(yī)者仁心》中有句話對醫(yī)生說，任何時候，你的雙手都應(yīng)該放在自己的白大褂中。”鄧勇說，這就是在講醫(yī)生的職業(yè)自律。不能因為自己救死扶傷的工作性質(zhì)，就被患者或者患者家屬的行為感動，認(rèn)為手術(shù)前的紅包、治愈后的錦旗理所應(yīng)當(dāng)?shù)貧w自己所有。應(yīng)該用理性和專業(yè)的態(tài)度對待這些，治愈病患本來就是醫(yī)生的天職，即使這是份榮譽(yù)，它也應(yīng)該是屬于集體的。做到潔身自好，在解決醫(yī)療糾紛中才不會使自己處于被動。

　　“從醫(yī)院的角度講，以藥養(yǎng)醫(yī)必然會給醫(yī)生帶來壓力。”鄧勇說，醫(yī)生的工作時間是有限的，在有限的時間里希望讓更多的患者就醫(yī)�？舍t(yī)生也是人，也會有情緒，時刻要求每一個醫(yī)生都以熱情飽滿的態(tài)度對待每一個病人，勢必有些強(qiáng)人所難。這時就需要醫(yī)院在宏觀上把控，注意對患者及其家屬的人文關(guān)懷。

　　“但是，這些都不足以成為患者及其家屬‘醫(yī)鬧’的理由。”鄧勇認(rèn)為，作為患者，在處理醫(yī)患糾紛的問題上，不能任性耍脾氣，不能以偏激的方式報復(fù)醫(yī)院或醫(yī)生。法治社會中，任何訴求都要合理合法才能站得住腳。

　　“造成醫(yī)患關(guān)系緊張還有一方面的原因，就是有些媒體的失實(shí)報道。”鄧勇說，媒體肩負(fù)著重大的社會責(zé)任，應(yīng)給社會帶來正能量。媒體的報道和評論一定要在深入調(diào)查和確認(rèn)的基礎(chǔ)上，并且要站在中立的角度，切不可以訛傳訛。